【兒童職能】兒童書寫時所應具備的能力
作者：林妍瑄
孩子寫字忽大忽小且字體又歪斜，不知道該如何是好，讓職能老師帶我們來了解需要注意什麼吧！
許多家長對於孩子寫字表現不佳感到困擾。書寫能力的發展涉及多項身體與認知功能，並非單純透過重複練習即可改善。
寫字的姿勢
身體軀幹和上肢動作深深影響運筆能力。以下為關鍵因素：
軀幹控制
動作發展遵循由近端到遠端的原則。軀幹控制不足時，孩子易出現：
- 坐姿不正，頻繁撐頭或翹腳
- 寫字過程中身體逐漸歪斜，頭部越來越低
肩關節控制及肌力
肩膀穩定性影響精細動作執行。常見表現包括：
- 寫字時出現詭異姿勢，如聳肩或將整個手臂放在桌面
- 透過移動紙張而非手部來調整位置
- 在黑板上畫直線時手臂出現抖動
手腕關節控制及肌力
手腕控制不佳會導致以整隻手臂代償，效率低且易出錯。手腕上翹約 40 度最適合掌內活動。常見問題：
- 拿筆或剪刀時手肘晃動，前臂無法翻轉
- 掌心朝下握剪刀
- 腕關節偏向小拇指，握筆位置不當
手部掌內關節操作
手指關節控制差會導致物品掉落或翻頁時一次翻好幾頁。前三指（大拇指、食指、中指）為主要操作指頭，後兩指提供穩定度。掌內操作能力有助於將筆握在適合書寫的位置。
視覺動作整合
視動整合指利用視覺回饋提升動作精準度，並在過程中持續調整位置。涵蓋動態活動如丟接球、拍球，以及靜態活動如剪紙、穿線、著色。視動整合不佳可能導致：
- 連線無法點對點
- 畫橫線時無法過中線
視知覺
視知覺是賦予所見事物意義的能力，包含形狀、物體、顏色、空間概念等，與注意力、記憶、感覺訊息整合密切相關。視知覺困難的兒童常有以下狀況：
- 認符號或國字困難
- 無法分辨相似國字的差異
- 抄寫時無法判斷自己的書寫是否正確
恆新復健聯盟提醒：若發現孩子寫字出現上述動作，應趕緊矯正。