【分享】認識骨質疏鬆

骨質疏鬆是一種骨骼疾病，主因是骨頭中的礦物質流失使骨骼強度降低，導致骨折的風險大大提升，尤其在脊椎、髖關節、腕關節等部位最常發生。

人體的骨骼會隨著每天須應付的狀況持續更新，大約在20-30歲達到最高峰，隨著年齡的增加，骨質會逐漸流失，因此骨質疏鬆常見於老年人，而女性在更年期後雌激素減少，加速骨組織的再吸收，因此女性發生的比例又高於男性。

骨質疏鬆的診斷標準：骨質密度檢測（T值）

• 正常：大於 -1.0
• 骨質流失：介於 -1.0 到 -2.5 之間
• 骨質疏鬆：小於 -2.5

骨質疏鬆危險因子

原發性骨質疏鬆的危險因子包括：

• 停經後
• 少量的身體活動
• 高齡人士
• 家族史
• 飲食缺乏鈣質與維他命 D
• 吸菸
• 長期臥床

次發性的骨質疏鬆

某些疾病（如腸胃疾病、慢性腎功能衰竭、甲狀腺亢進等）、藥物（如糖化皮質類固醇）也會造成骨質疏鬆。

骨質疏鬆之預防及治療

補充鈣質與維他命 D

鈣質是人體骨骼最主要的成分，維他命 D 可促進鈣的吸收，兩者的攝取對於骨骼的維持非常重要，每日應於飲食中增加兩者的攝取量，也可透過保健食品來補充。另外，照射陽光也有助於維他命 D 吸收。

承重運動

• 兒童或青少年時期：活動可增加骨量
• 成年時期：活動可維持或增加骨質密度（約20-30歲達骨量巔峰）
• 老年時期：活動可減少骨質流失

健康的生活模式，適量飲酒且不吸菸

定期檢查骨質密度

藥物治療

骨質疏鬆患者的運動建議

有氧運動：快走、跑步、固定式腳踏車等

• 頻率：一週五天
• 強度：中等強度（如快走）約30分鐘；較激烈強度（如跑步）約10-20分鐘

阻力運動：可針對人體主要肌群

• 頻率：一週三天
• 強度：約8-12下/回，執行三回

注意事項

減少身體彎曲的活動

避免仰臥起坐或彎腰搬重物，彎腰時會增加腰椎壓力並增加骨折風險，也需避免軀幹彎曲合併旋轉，此動作會大幅增加腰椎椎體與椎間盤的壓力。

運動強度循序漸進

執行阻力運動時，強度增加需循序漸進，避免超過骨頭承受範圍。

預防跌倒

跌倒極可能造成骨質疏鬆患者骨折，而骨折除了會影響健康及獨立生活的能力，更有可能引發併發症而提高死亡風險。